ЭНМГ: Базовые нервы верхних конечностей
Срединный нерв (n. Medianus)

Основные тезисы:
- На плече до уровня локтя ветвей не отдаёт.
- Базовая мышца для исследования проведения по нерву – мышца, отводящая большой палец кисти:
- лат.: Abductor pollicis brevis
- абр.: APB
- сегментарная иннервация: СVIII – Th1
- Базовая сенсорная ветвь для исследования проведения по нерву – ладонные пальцевые нервы 2-го либо 3-го пальцев кисти.
- Ладонная кожная ветвь отходит приблизительно на 5 см выше запястья и не проходит через карпальный канал, поэтому при синдроме карпального канала чувствительность никогда не выпадает в области ладони.
Причины и локализация наиболее частого повреждения:
- Синдром карпального канала (компресcионно-ишемическая невропатия на уровне запястья).
- Травма на предплечье (травмы с проникающим колотым либо резаным повреждением).
- Травма на плече (встречается достаточно редко и, как правило, с сопутствующим поражением локтевого нерва).
Локтевой нерв (n. Ulnaris)

Основные тезисы:
- На плече до уровня локтя ветвей не отдаёт.
- Базовая мышца для исследования проведения по нерву – мышца, отводящая мизинец:
- лат.: Abductor digiti minimi
- абр.: ADM
- сегментарная иннервация: CVIII — ThI
- Иннервирует межкостные мышцы, поэтому при поражении нерва может быть их гипотрофия.
- Базовая сенсорная ветвь для исследования проведения по нерву – пальцевые нервы 5-го пальца кисти.
- Ладонная кожная ветвь локтевого нерва отходит выше запястья и не проходит через канал Гийона, поэтому при синдроме кубитального канала чувствительность в области гипотенара может снижаться, а при синдроме канала Гийона нарушаться не будет.
Причины и локализация наиболее частого повреждения:
- Синдром кубитального канала (компрессионно-ишемическая невропатия на уровне локтя).
- Травма на предплечье (травмы с проникающим колотым либо резаным повреждением).
- Травма на плече (встречается достаточно редко и, как правило, с сопутствующим поражением срединного нерва).
- Синдром канала Гийона (компрессионно-ишемическая невропатия на уровне запястья). Встречается значительно реже синдрома кубитального канала.
Лучевой нерв (n. Radialis)

Основные тезисы:
- На плече выше спирального канала отдает ветвь к трехглавой мышце плеча (m. Triceps brachii).
- Базовые мышцы для исследования проведения по нерву:
1) Мышца, разгибающая указательный палец кисти
- лат.: Extensor indicis
- абр.: EI
- сегментарная иннервация: СVII – СVIII
- лат.: m. Extensor digitorum
- абр.: ED
- сегментарная иннервация: СVII – СVIII
- лат.: m. Triceps brachii
- сегментарная иннервация: СVI — CVII — CVIII.
- Базовая сенсорная ветвь для исследования проведения по нерву – поверхностная сенсорная ветвь лучевого нерва (Ramus superficialis n. radialis).
- Двигательная ветвь к трехглавой мышце плеча отходит выше спирального канала либо на входе в спиральный канал, поэтому трехглавая мышца плеча никогда не поражается при синдроме спирального канала.
2) Разгибатель пальцев кисти
3) Трехглавая мышца плеча
Причины и локализация наиболее частого повреждения:
- Синдром спирального канала (компресcионно-ишемическая невропатия на уровне средней трети плеча).
- Переломы плечевой кости с повреждением нерва осколками кости.
- Переломы плечевой кости с установкой пластины (повреждение нерва во время операции, растяжение либо прижатие его пластиной).
- Костыльный паралич (компрессионно-ишемическое поражение нерва при использовании костылей с упором в подмышечную область).
- Повреждение поверхностной сенсорной ветви лучевого нерва на уровне запястья либо нижней трети предплечья (компрессия нерва браслетом часов, наручниками («синдром наручников») либо по другим причинам, приводящим к тугому опоясывающему пережатию в области нижней трети предплечья).